Шрифт
A
A
A
Цвет
Ц
Ц
Ц
Ц
Ц
Изображения
Включить
Отключить
Монохромные
Обычная версия

Диспансеризация и профосмотры взрослого населения

     Охрана здоровья граждан – одна из наиболее важных сфер реализации внутренней государственной политики. Главные цели в сохранении здоровья – раннее выявление заболеваний, ранняя диагностика и профилактика тяжелых осложнений. Именно в целях сохранения здоровья граждан и проводятся мероприятия по диспансеризации и профилактическим осмотрам населения.
     Проведение всеобщей масштабной диспансеризации начато с 2013 года. В начале 2019 года диспансеризация и профилактические медицинские осмотры проводились по приказам МЗ РФ от 26.10.2017 № 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения», от 6.12.2012 N 1011н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра". В апреле 2019 года вступил в силу новый порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения». С 6 мая профилактические медосмотры и диспансеризацию взрослых стали проводиться по единому порядку.
     Так, профилактический медосмотр теперь проводится не раз в два года, а ежегодно. Он осуществляется:
- как самостоятельное мероприятие;
- в рамках диспансеризации;
- при диспансерном наблюдении (при первом в текущем году диспансерном приеме, осмотре или консультации).
Ранее диспансеризация по общему правилу проводилась один раз в три года.
В профилактический медосмотр вошли новые медицинские услуги, в частности:
- определение относительного сердечно-сосудистого риска ежегодно у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска ежегодно у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно:
- электрокардиография в покое при первом прохождении профилактического медосмотра, далее в возрасте 35 лет и старше - ежегодно.
     Появился перечень мероприятий скрининга и методов исследований, которые направлены на раннее выявление онкозаболеваний. При профилактическом медосмотре или на первом этапе диспансеризации медики должны провести, например, скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
     На втором этапе диспансеризации назначают исследования, если необходимо уточнить диагноз и провести дополнительное обследование. Согласно клиническим рекомендациям при наличии медпоказаний и по назначению терапевта, хирурга или колопроктолога проводят:
- рентгенографию легких или компьютерную томографию легких;
- эзофагогастродуоденоскопию;
- ректороманоскопию;
- колоноскопию.
     В Калужской области с начала проведения мероприятий по диспансеризации взрослого населения количество человек, прошедших диспансеризацию, значительно увеличилось – с 87,2 тыс. человек в 2013 году до 145,8 тыс. человек в 2019 году. Увеличивался и процент выполнения плановых показателей по диспансеризации – с 45,5% в 2013 году до 92,9% в 2019 году.

     В 2019 году проведение диспансеризации взрослого населения осуществляли 22 медицинские организаций Калужской области, всего подлежало диспансеризации 156832 человека, что составляет 19,4 % от количества взрослого застрахованного населения Калужской области. Охват диспансеризацией взрослого застрахованного населения по сравнению с предшествующим периодом увеличился на 11 %. В 2019 году медицинскими организациями диспансеризация выполнена на 92,9 % от запланированного числа застрахованных лиц.
     Медицинскими организациями предъявлено к оплате случаев диспансеризации на сумму 170341,2 тыс. рублей, оплачено с учетом результатов проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи на сумму 166016,6 тыс. рублей, что составило 97,5 % от предъявленных к оплате.
     В структуре осмотренного взрослого населения наибольшую долю составили женщины – 60% (87592 чел). Количество человек, прошедших 2 этап диспансеризации, составило 31% от общего числа человек, прошедших 1 этап диспансеризации.
     С 2013 года также увеличивалось количество человек, прошедших законченные случаи профилактических осмотров взрослого населения – с 4411 человек в 2013 году до 27237 человек в 2019 году.

     В рамках профилактических осмотров взрослого населения 21 медицинскими организациями к оплате предъявлено 27437 законченных случаев, на общую сумму 23755,0 тыс. рублей, оплачено 27237 случая на сумму 23597,9 тыс. рублей, что составляет 111,8 % от плана (24363 случаев).