Вопросы оплаты медицинской помощи в условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Калужской области направляет Вам для использования в работе Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09 апреля 2020 г. № 299н «О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. № 108н», согласно которому в условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновения угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, медицинским организациям, включенным в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации программы обязательного медицинского страхования в Калужской области, размер аванса, предоставляемого территориальным фондом страховым медицинским организациям может составлять до 100 процентов размера финансового обеспечения объема предоставления медицинской помощи, распределенного страховым медицинским организациям решением Комиссии в расчете на месяц.
В связи с поступающими письмами из медицинских организаций о получении компенсации недополученных доходов в связи с сокращением объемов медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования, в условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Калужской области сообщает следующее.
Федеральным законом от 01.04.2020 № 98-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций» в Федеральный закон от 29.11.2011 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» внесены изменения в части установления механизма дополнительного финансового обеспечения медицинских организаций, связанных с изменением деятельности в условиях угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, вызванных новой коронавирусной инфекцией COVID-19.
Источником финансирования указанных мероприятий определены средства федерального бюджета, передаваемые в бюджет субъекта Российской Федерации для последующего перечисления в форме межбюджетных трансфертов в нормированный страховой запас территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Предоставление средств нормированного страхового запаса будет осуществляться медицинским организациям, включенным в перечень, утверждаемый высшим должностным лицом субъекта Российской Федерации (руководителем высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации), на основании соглашения, типовая форма и порядок заключения которого должны быть утверждены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
После утверждения вышеуказанных документов средства из нормированного страхового запаса будут направлены в медицинские организации на компенсацию недополученных доходов в связи с сокращением объемов медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования, в условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих.