Как прикрепиться или сменить поликлинику
Для получения медицинской помощи по программе ОМС необходимо «прикрепление». Каждый застрахованный по ОМС имеет право 1 раз в год поменять медицинскую организацию, в которой ему амбулаторно предоставляется медицинская помощь – поликлинику, в том числе стоматологическую поликлинику, а также женскую консультацию.
Гражданин может выбрать любую медицинскую организацию из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Ознакомиться с реестром медицинских организаций, осуществляющих свою деятельность на территории Калужской области, можно здесь.
В случае изменения места жительства или места пребывания гражданина, он может прикрепляться к новой поликлинике чаще, чем 1 раз в год.
Прикрепиться к поликлинике можно онлайн через портал «Госуслуги» или лично обратиться с пакетом документов (паспорт, полис ОМС, СНИЛС) в выбранную медицинскую организацию.
Если в структуре поликлиники, к которой вы прикреплены, есть отделения стоматологии и женской консультации, отдельного прикрепления к ним не требуется.
Чтобы прикрепить ребенка младше 14 лет, необходимо лично обратиться с пакетом документов (паспорт законного представителя несовершеннолетнего, свидетельство о рождении ребенка, полис ОМС ребенка) в выбранную детскую медицинскую организацию.
Если заявление подавалось онлайн, прикрепление осуществляется в течение трех рабочих дней.
Если заявление подавалось очно, то медицинской организации отводится четыре рабочих дня на проверку указанных вами сведений. После этого в течение двух рабочих дней вас известят о прикреплении.
Если вы уже были прикреплены к какой-либо медицинской организации, а затем решили поменять ее на другую, открепление от прежней произойдет автоматически, без вашего участия после того, как будет завершена процедура прикрепления к новой.
Для справки на 01.11.2022 к медицинским организациям Калужской области прикреплено 992 308 человек, из них 201 555 – дети до 18 лет и 790 753 человек старше 18 лет.
В случае возникновения сложностей при прикреплении, а также получении медицинской помощи рекомендуем обращаться за консультацией к страховым представителям:
- Калужский филиал АО «Страховая компания» «СОГАЗ-Мед» 8-800-100-07-02,
- Филиал АО «МАКС-М» в г. Калуге 8-800-505-33-03.
Звонок бесплатный на всей территории России.
Информация подготовлена с использованием материала Федерального фонда обязательного медицинского страхования.